علاج الامساك

كيف يحدث الامساك وما هي اسبابه وما هي العوامل المساعدة له والاهم من ذلك كيف نعالج الامساك ؟

انها شكوة يرددها الكثيرون من الجنسين ومن الصغار والكبار على حد سواء ويقصد بالامساك عدم اخراج الفضلات لاكثر من يومين وبالطبع فان عادة الاخراج تختلف في التوقيت من شخص لاخر فهناك الشخص الذي يمارسها مرة كل يوم في حين يمارسها اخر مرتين يوميا وثالث مرة كل يومين وهكذا ومن هنا فان تفسير الامساك قد يختلف من شخص لاخر تبعا لذلك فان الشخص الذي يمارس عادة الاخراج مرتين او ثلاث مرات يوميا ثم لا يفعل الا بعد يومين فانه يكون في حالة امساك

ويوجد امساك حاد اي يظهر فجأة ولفترة معينة وذلك في حالات الحميات او ارتفاع الحرارة حيث يفقد المريض الشهية ولا يتناول سوى الالتهاب البريتوني وهناك ايضا امساك مزمن وهو المشكلة نظرا لقلة كمية البراز المتكونة مما يؤدي الى عدم سهولة التبرز وهذا يحدث في حالة فقدان الشهية او الصوم او قلة السوائل
وكثيرا ما يحدث الامساك بعد حالات القيء المستمر او الاسهال لفقدان الجسم كمية كبيرة من الماء وكذلك بالنسبة لمرضى السكر والبولينا فهم يشكون من الامساك المزمن ويلاحظ ان اهم هذه الحالات وهي حالة الامساك المطلق يعاني فيها المريض من عدم التبرز نهائيا ولا يخرج غازات مع انتفاخ ومغص بالبطن مع قيء

ولذلك ففي هذه الحالة يجب الاسراع بالعرض على الطبيب خوفا من انسداد في الامعاء اما الحالات الشائعة والتي تمثل مصدر شكوى بين الكثيرين وهي حالات الامساك المزمن وعدم التبرز الا بعد فترة طويلة واخرى وبصعوبة فان من اهم اسبابها الضعف في الحركة الدورية بالامعاء وهذا يحدث مع الاشخاص كبار السن وذوي الاجسام البدينة لوجود كمية كبيرة من الدهون حول القولون مما يعوق حركتها وكذلك يحدث مع المصابين بالبواسير او الناسور الشرجي ونتيجة خوفهم من الالام التي تنتج من التبرز فتحدث حركة عكسية للقولون مما يؤدي الى ارتخاء في العضلات ويسبب الامساك المزمن كما قد يحدث نتيجة ضغط اورام بالبطن او تضخم البرستاتا مما يعوق الحركة الدورية ويسبب الامساك

محتويات


١ كيف يحدث الامساك ؟
٢ ما هي أسباب الامساك؟
٣ كيف يتم علاج الامساك ؟
٤ يجب تجنب الأتى:
٥ من الأغذية والوسائل التى تساعد على علاج الإمساك:
٦ يسمح بتناول الأطعمة الأتية:
٧ مثال لتغذية مرضى الإمساك:
٨ ملخص كيفية معالجة الامساك

كيف يحدث الامساك ؟


يوجد عاملين أساسيين يساهمان في حدوث الإمساك:
1-إعاقة مرور البراز بسبب ضعف حركة الأمعاء أو توقف حركتها.
2-نقص الماء في البراز (جفاف) والذي يؤدي إلى زيادة صلابة البراز وبالتالي صعوبة تحركه في الأمعاء.


ما هي أسباب الامساك؟


بصفة عامة يوجد سببين أساسيين للإمساك.

سبب عضوي وهو نادر، وسبب وظيفي وهو الشائع.

1-الأسباب العضوية:-

1) ضيق أو انسداد في القولون وأنبوبه (بسبب أورام حميدة او خبيثة) 2) ضيق في الأمعاء.
3) ورم في القولون.
4)اعتلال في الشرج أو المستقيم يسبب ألم عند التبرز.
5) بواسير.
6) تشققات شرجية (شرخ بالخاتم).
7) خراج.
سقوط أو فتق الشرج (المستقيم).
9) تشنج قولوني منعكس بسبب علة عضوية.
10) الزائدة الدودية.
11) المرارة

2-الأسباب الوظيفية:

أ)إمساك غذائي

هذا النوع من الإمساك هو الشائع ويعتقد بأنه يصيب 5% من الناس.

ويكون سببه عادات الأكل الغير صحية، كالاعتماد على تناول أنواع معينة من الطعام مثل:<smallالطعام الذي لا يحتوي على ألياف وينتج فضلات قليلة كاللحوم ومعظم أنواع الرز.

الطعام الذي يسبب قساوة أو صلابة البراز كالأجبان والتغيير في طبيعة الطعام، وقلة تناول السوائل يسبب الإمساك.</small>


ب)إمساك بسبب تأثيرات جانبية للعقاقير
بعض العقاقير تسبب الإمساك، مثل:

1) بعض مضادات الحموضة.
2) بعض مخففات (مضادات) السعال التي تحتوي على الكوديين.
3) أملاح الحديد.
4) بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم

ت)نفساني أو عقلي المنشأ(السبب مرضي) في هذا النوع ربما يتناوب الإمساك مع الإسهال كما في حالات القولون العصبي

ث)ضعف قولوني عضلي
كما في المرضى طريحو الفراش (خصوصا المسنون)

ج)إمساك بسبب العادات والطبائع
يحدث هذا النوع بسبب كبت أو تثبيط الإحساس بالرغبة في التبرز أو بسبب تغيير في العادات أو الظروف المعيشية:

نفساني أو عقلي.
بعد الإقلاع عن التدخين.
السفر


ح)أيضي (تمثيل الغذاء)
بسبب اللاتوازن في وظائف الجسم الطبيعية مثل:-

نقص أو زيادة إفراز الغدة الدرقية.
داء السكري.
زيادة مستوى الكالسيوم في الدم.
نقص مستوى البوتاسيوم في الدم


خ)خمول في حركة القولون: مما يؤدي إلى بطئ في حركة الفضلات وزيادة في امتصاص السوائل من الفضلات


د)قلة الحركة والخمول.

ذ)حالات القلق والتوتر النفسي(السبب غير مرضي)

كيف يتم علاج الامساك ؟


1-يجب المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء (التبرز) ويجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها.

2- يجب أن يحتوي الغذاء على ألياف ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضراوات باستمرار.

3-يجب تناول قدر كاف من السوائل.

4-يوجد عدة أنواع من العقاقير التي تستخدم لعلاج الإمساك ويطلق عليها اسم الملينات أو المسهلات. يجب استخدام الملينات والمسهلات بحذر. فربما تؤثر على امتصاص بعض العقاقير أو يكون هناك موانع للاستعمال وهي تعمل على زيادة الانقباضات في الأمعاء بحيث تعمل على طرد البراز

5- النظام الغذائي لمرضى الإمساك


يجب تجنب الأتى:



1. الشاى الثقيل.
2. القهوة الثقيلة.


من الأغذية والوسائل التى تساعد على علاج الإمساك:


1. الخضروات فى الوجبات الأساسية خاصة فى وجبة الغداء ظهرا.

2. الجرجير - الخس - البقدونس - الكراث لاسيما اذا فرم وأكل نيئا - قشر العدس ( ولكن يمنع عن مرضى السمنة والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلى والمرارة ) - مخلل الكرنب.

3. التفاح ( تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك ) - الشمام - الموز - المشمش - عصير الفراولة - عصير العنب ( 700 - 1400 جم يوميا ) - ماء الرمان + عسل نحل + ماء - التوت الناضج جدا.

4. التين: ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف فى كوب ماء بارد فى المساء وفى الصباح تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها على الريق - ويمكن أن تطبخ 3 - 4 ثمار طازجة مقطعة فى قدح من الحليب مع 12 حبة من الزبيب ويشرب الخليط صباحا على الريق (يمنع التين عن مرضى السكر والسمنة وعسر الهضم).

5. كوب لبن زبادى + ملعقتين عسل نحل مساء بعد صلاة العشاء.

6. تناول اللوز مفيد فى حالات الامساك.

7. الزنجبيل.

8. الحلبة.

9. مغلى السلق ( 25 - 50 جم يتم غليهم فى لتر ماء ).

10. مغلى الشعير ( يغلى 30 - 50 جم فى لتر ماء لمدة 30 دقيقة ثم يصفى ).

11. زيت الزيتون ومضغ أوراقه.

12. مغلى نخالة القمح ( الردة ): تغلى قبضة من النخالة فى لتر ماء ويشرب المغلى مع قليل من عسل النحل.


13- العرق سوس: 40 جم عرق سوس + 40 جم من زهر الكبريت + 40 جم من الشمر + 60 جم سنامكى + 200 جم سكر نبات .......... يمزج كل ذلك ويأخذ ملعقة واحدة مساء كل يوم.



يسمح بتناول الأطعمة الأتية:


1. الخبز والتوست والأرز والذرة والقمح.
2. البقوليات.
3. اللحم والسمك والدجاج والأرانب والبيض.
4. اللبن ومنتجاته.
5. الحساء والخضروات المطهية.
6. سلطة الخضروات.
7. البطاطس والبطاطا.
8. الزبد والسمن ودهون الطعام.
9. السكريات والعسل والمربى.
10. البسكويت والكيك والحلويات.
11. الفواكه الطازجة والجافة والمكسرات.
12. التوابل والبهارات بكميات قليلة.
13. المخللات بكميات قليلة.
14. المشروبات الخفيفة والسوائل - 10 أكواب أو أكثر يوميا.


مثال لتغذية مرضى الإمساك:


أولا- عند الاستيقاظ:

الأشخاص غير النباتيين والنباتيون:

- كوب من الماء الدافىء أو الشاى الخفيف.


ثانيا- الافطار:

الأشخاص غير النباتيين:
1. عدد 4 ثمار تين أو عدد 8 - 10 ثمار مشمش أو برقوق أو خوخ.
2. بليلة أو عصيدة باللبن والسكر.
3. خبز أو توست.
4. بيض مقلى ممزوج الصفار بالبياض.
5. زبد.
6. مربى.
7. برتقال.

الأشخاص النباتيون:
1. عدد 4 ثمار تين أو عدد 8 - 10 ثمار مشمش أو برقوق أو خوخ.
2. بليلة أو عصيدة أو كورن فليكس باللبن والسكر.
3. خبز أو توست.
4. زبد.
5. عسل.
6. موز.



ثالثا- الغداء:

الأشخاص غير النباتيين:
1. حساء اللحم.
2. سلطة خضروات ( خس + طماطم + جزر + فجل + بنجر ......... تمزج بالتوابل ).
3. سمك مشوى وأرز.
4. خبز أو توست.
5. موز.

الأشخاص النباتيون:
1. حساء الطماطم.
2. مخيض اللبن أو الشرش.
3. سلطة خضروات.
4. قرع أو كوسة مطهية وأرز أو عدس.
5. خبز أو توست.
6. عنب.


رابعا- الساعة الرابعة بعد الظهر:

الأشخاص غير النباتيين والنباتيون:

- شاى خفيف وبسكويت.

خامسا- العشاء:

الأشخاص غير النباتيين:
1. حساء ( شوربة ).
2. دجاج مشوى وبسلة خضراء.
3. بطاطس مشوية.
4. خبز أو توست.
5. كاسترد.

الأشخاص النباتيون: 1. حساء خضروات.
2. لبن رايب.
3. عدس.
4. خبز أو توست.
5. بطاطس مسلوقة.
6. مربى أو جيلى


ملخص كيفية معالجة الامساك

• تحتوي الخضراوات الطازجة على العديد من الملينات والفيتامينات والألياف المهمة للجسم، حيث ينصح بتناولها مع كل وجبة لأنها تفيد في علاج الامساك


• إن المداومة على التمارين الرياضية يومياً تعمل على التخفيف من حدة الامساك.


• يجب تناول الكثير من السوائل والعصائر التي تساعد على علاج الامساك.


• تناول ملعقة عسل يومياً صباحاً ، فهو ملين للجسم.


• ينصح بتناول وجبة الإفطار بعد الإستيقاظ من النوم بساعتين لتفادي الإصابة بالامساك.


• ينصح بتناول كأس من الحلبة كل يوم صباحاً للتخلص من الامساك.


• تناول القمح بعد سلقه.


• البقدونس علاج سريع للإمساك ، لذا يجب تناوله كثيراً.


• شرب ملعقة يومياً من زيت السمسم إذ يعالج الامساك سريعاً.


• تناول حليب الغنم يلين الجسم .


• يجب الإبتعاد عن الشاي والبيض في الفطور والتركيز على الخضراوات الطازجة والفواكه . •البروتينات: ينصح باعطاء من 60 الى 80 جم بروتين يوميا.


• تدليك البطن من 20 الى 30 مرة فى الصباح الباكر


• تناول الغرويات المحبة للماء، وهى مواد نباتية مثل (الأجار أجار) > 3 ملاعق قبل النوم مع كأسين من الماء


• اضافة اللاكتوز (سكر اللبن) مرتين الى ثلاث مرات يوميا الى عصير الفواكه أو الشاى وذلك للمصابين بالإمساك التقلصى


• التين: ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف فى كوب ماء بارد فى المساء وفى الصباح تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها على الريق


• الحلبة + اللبن الزبادي + مغلي السلق + مغلي الشعير + مغلي نخالة القمح + زيت الزيتون + عرق السوس ( جميعهم يساعدون في علاج الامساك)

• الزنجبيل (فوائد الزنجبيل)