ماهي الغده الدرقيه Thyroid gland ؟
الغده الدرقيه Thyroid gland عباره عن غده تأخذ شكل الفراشه وتقع في اسفل الرقبه تحت ما يسمي بتفاحه آدم و في بعض الاحيان تكبر الغده الدرقيه Thyroid gland أكبر من الحجم الطبيعي مما يسمي بالجويتر Goiter أو الدراق مما يسبب صعوبه في البلع والتنفس بالاضافه للتأثير علي الشكل العام للمريض.
ماهو زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism ؟
تعرف حالات زياده نشاط الغده الدرقيه بزياده أفراز الغده الدرقيه Thyroid gland من هرمون الثيروكسين Thyroxine وهو الهرمون المسئول عن عمليات الايض داخل الخلايا مما يزيد من معدلات الايض ويؤدي الي فقدان الوزن بصوره سريعه وغير طبيعيه بالاضافه لزياده ضربات القلب و زياده التعرق والتوتر العصبي
أعراض زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism :-
• فقدان الوزن بسرعه وبصوره غير طبيعيه بالرغم من زياده الشهيه للطعام
• زياده في سرعه نبضات القلب Tachycardia ( خفقان )
• ازدياد ملحوظ في الشهيه ( مصاحب كما ذكرنا بفقدان غير مبرر للوزن )
• ازدياد العصبيه والتوتر العصبي
• رعشه باليد ( رجفه – رعاش )
• زياده التعرق
• أضطرابات الدوره الشهريه ( عند السيدات )
• عدم تحمل درجات الحراره العاليه
• ازدياد حجم الغده الدرقيه Thyroid gland
• الارهاق
• ضعف العضلات
• اضطرابات النوم
• في بعض الحالات يؤدي ازدياد نشاط الغده الدرقيه Thyrotoxicosis الي جحوظ ملحوظ بالعينين مما يسبب أحمرار العين وزياده الدمع بالاضافه الي عدم تحمل النظر للأضاءه المبهره
أسباب زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism :-
تتعدد اسباب زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism كالتهاب الغده الدرقيه Thyroiditis أو خلل مناعي يؤثر علي نشاط الغده الدرقيه Thyroid gland مكرض جراف Graves' disease
تشخيص زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism :-
يتم تشخيص زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism عن طريق الاتي :-
1) التاريخ المرضي والفحص السريري للمريض ( لتحديد مدي تأثر العين وجحوظها ورعشه اليدين وازدياد معدل ضربات القلب و ارتفاع درجه الحراره وغيرها من اعراض زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism
2) الفحوصات المعمليه : وفيها يتم قياس نسبه هرمون الثيروكسن Thyroxine ( T3- T4 )بالدم بالاضافه للهرمونات المحفزه لنشاط الغده الدرقيه والتي تفرزها الغده النخاميه TSH
3) المسح الذري للغده الدرقيه
علاج زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism :-
يعتمد اختيار العلاج المناسب في حالات زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism علي عده عوامل منها عمر المريض و الحاله الصحيه العامه له و مدي تطور المرض وتشمل طرق علاج زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism الاتي :-
• الادويه المثبطه للغده الدرقيه Antithyroid medications :- وهي ادويه تعمل علي تثبيط الغده الدرقيه والحد من زياده نشاطها عن طريق تقليل افراز الغده الدرقيه لهرمون الثيروكسين Thyroxine وبالتالي تخفف من اعراض زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism ومن امثله هذه الادويه الادويه المحتويه علي Propylthiouracil وال Methimazole كال Carbimazole
• مثبطات البيتا Beta Blockers :- وهي أدويه لاتعمل علي الحد من زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism ولكنها تعمل علي التقليل من حده الاعراض الناتجه عن زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism كزياده معدل ضربات القلب و ارتفاع ضغط الدم وزياده التوتر العصبي ومن امثله هذه الادويه Inderal
• اليود المشع Radioactive Iodine :- وهو يعطي عن طريق الفم ليمتص من خلال الغده الدرقيه Thyroid gland ومن ثم يقوم بتقليص حجم ونشاط الغده الدرقيه في خلال 3-6 اشهر
• التدخل الجراحي لعلاج زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism :- وفيه يتم استصئال الغده الدرقيه ( كليا أو جزئيا ) كحل أخير للحد من زياده نشاط الغده الدرقيه Hyperthyroidism
